«PETTREE» - женский журнал

Диагноз по дыханию

В обычном состоянии мы, как правило, даже не замечаем процесса вдоха-выдоха, настолько он естественен и привычен. Если же дыхание связано с неким дискомфортом, это значит, что пришла пора заняться своим здоровьем.

Заметив малейшие изменения в привычном характере дыхания, не следует затягивать с визитом к врачу. Любой из патологических симптомов может являться грозным вестником тяжелого заболевания. Поэтому чем раньше будет обнаружен сбой, повлекший за собой ухудшение работы органов одной из важнейших систем организма, тем выше шансы на успешное излечение.

 

Внимание на боль

Болезненные ощущения при дыхании или кашле обычно бывают вызваны проблемами с легкими, плеврой или сердцем. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

• Если боль уменьшается в положении лежа на пораженном боку, то это является поводом заподозрить сухой плеврит -воспаление мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Среди сопутствующих симптомов можно отметить ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки, субфе-брильную температуру тела, озноб, ночной пот, слабость.

• При сухом перикардите (воспалении серозной оболочки сердца) боль усиливается при дыхании, поэтому его глубина уменьшается, что провоцирует одышку. Интенсивность боли при вдохе варьируется от незначительной до резкой.

• Если острые «стреляющие» боли возникают по ходу межреберий, резко усиливаются при дыхании, то чаще всего они оказываются вызваны межреберной невралгией.

• Боль при дыхании также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника, опухоли плевры, переломе ребер.

• При заболеваниях легких онкологического характера боль бывает острой, колющей, опоясывающей, усиливающейся при дыхании. Становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

• Нестерпимые боли также характерны для скопления воздуха или газов в плевральной полости (пневмоторакс).

 

Одышка

Этот один из наиболее частых симптомов заболеваний дыхательной системы характеризуется изменением частоты, глубины и ритма дыхания. Как правило, при одышке больной чувствует нехватку воздуха, жалуется на удушье. Дыхание обычно становится более частым и шумным, также изменяется глубина вдоха и выдоха. Вызвать одышку могут различные патологии, но чаще всего провоцирующие факторы относятся к трем категориям: заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения работы бронхов и легких, анемия.

• Сердечная одышка, как правило, возникает во время ходьбы или иных физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует, то может возникать постоянное удушье, которое сохраняется и в покое, в том числе во сне. Среди заболеваний, для которых характерен этот симптом, — сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, пароксизмальная тахикардия, инфаркт миокарда.

• Одышка является симптомом практически всех заболеваний легких и бронхов: пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, опухолей легких, туберкулеза, эмфиземы и т.д. При поражении дыхательных путей она связана с затруднением прохождения воздуха (на вдохе или на выдохе), а при заболеваниях легких возникает из-за того, что кислород не может беспрепятственно проникнуть через стенки альвеол в кровяное русло. Чаще всего одышка сопровождается кашлем, выделением мокроты, хрипами и болевым синдромом.

• Снижение уровня гемоглобина и содержания эритроцитов в крови также сопровождается одышкой. Обычно к ней присоединяются постоянная слабость, упадок сил, бледность кожи, головные боли. Анемию могут вызвать наследственные заболевания, перенесенные инфекции, опухоли крови (лейкозы), хронические кровотечения и заболевания внутренних органов.

• Среди других заболеваний, вызывающих приступы удушья, специалисты отмечают ожирение, сахарный диабет, эндокринные нарушения (тиреотоксикоз).

 

Изменение характера дыхания

• Тахипноэ — частое поверхностное дыхание, вызванное нарушением газообмена в легких. Наиболее часто наблюдается при лихорадке, функциональных нарушениях центральной нервной системы (например, при истерии), при поражении легких (ателектаз, пневмония, застойные явления), болезнях крови. К развитию тахипноэ может привести боль, локализующаяся в грудной клетке, плевре, брюшной стенке.

• Брадипноэ — патологическое уреже-ние дыхания, к которому приводит угнетение функций дыхательного центра. Так, например, оно может возникать при некоторых тяжелых заболеваниях головного мозга и его оболочек (кровоизлияние в мозг, опухоль мозга, менингит), при длительной и тяжелой гипоксии (недостаточности кровообращения). Редкое дыхание также наблюдается при повышении артериального давления, сахарном диабете, при тяжелых заболеваниях печени и почек, отеке слизистой гортани, сдавлении трахеи опухолью, аневризме аорты, попадании в дыхательные пути посторонних предметов и т.п.

• Шумное И глубокое дыхание носит имя немецкого врача Адольфа Куссмауля, который описал его появление у лиц с сахарным диабетом. Это вид очень редкого, «отчаянного» дыхания. Встречается при различных коматозных состояниях (печеночная, диабетическая, уремическая кома), при отравлении метиловым алкоголем и при других заболеваниях, приводящих к развитию ацидоза, при врожденных нарушениях обмена веществ, почечной недостаточности.