Острый насморк в детском возрасте
Наиболее частая причина— инфекция (аденовирусы). Предрасполагающие моменты: температурные колебания, слишком теплая или недостаточно теплая одежда, пыль, копоть, понижение сопротивляемости организма, а также конституциональные факторы (эксудативный и лимфатический диатез). Острый насморк может быть самостоятельным заболеванием, проявлением острого катара верхних дыхательных путей или началом какого-либо инфекционного заболевания (грипп, корь, коклюш и др.). У детей грудного возраста всякий ринит является одновременно ринофарингитом. Ринофарингит в этом возрасте, особенно у гипотрофиков и недоносков, является тяжелым заболеванием.
Симптомы: зуд в носу, чихание, обильные выделения, сначала серозные, а затем слизистотягучие или гнойные. Повышение температуры. Краснота и мацерация области входа в нос. В результате затруднения носового дыхания дети плохо сосут, недоедают. Они плохо и беспокойно спят, теряют в весе. К этим явлениям присоединяется метеоризм, рвота, понос. Риноскопически определяется гиперемия и набухлость слизистой оболочки нижних раковин и перегородки. При фарингоскопии, как правило, определяется слизисто-гнойная дорожка на задней стенке глотки и гиперемия лимфаденоидного глоточного кольца. Иногда присоединяется острое воспаление среднего уха. Часто отмечается припухлость регионарных затылочных лимфатических узлов.
При упорных насморках необходимо исследовать отделяемое носа, чтобы исключить дифтерийный, гонорейный или люэтический характер процесса.
Грудным детям перед каждым кормлением рекомендуется вводить раствор адреналина 1 : 1000 или 0,5%-ного водного раствора эфедрина по 3 капли в каждую половину носа. Одновременно вводить раствор колларгола, протаргола (1%-ный) или пенициллина (в 1 мл по 5000 ME) 4 раза в день по 3 капли в каждую ноздрю. Окружность носа смазывать вазелиновым маслом или 2%-ной синтомициновой эмульсией. На грудь — горчичники. У детей старшего возраста хороший эффект оказывают горячие ножные ванны, потогонные, постельный режим, ультрафиолетовое облучение. Во внутрь рекомендуется прием сульфаниламидных препаратов.