«PETTREE» - женский журнал

Дискинезия кишечника у детей распространенное заболевание, вызванное повышенной или пониженной подвижностью верхних или нижних отделов кишечника. Это приводит к массе симптомов, которые характеризуют помимо данной патологии еще и многие другие болезни в гастрологии.

Проблема заключается в том, что при возникновении симптомов, педиатр обязан провести сложный дифференциальный диагноз, и только после исключения всевозможных органических поражений, после эндоскопии и компьютерной томографии в некоторых случаях, можно с уверенность устанавливать диагноз – дискинезия.

Основные признаки

Выделяют два типа дискинезии пищеварительного тракта у ребенка:

• Гипермоторный (повышенная перистальтика);
• Гипомоторный (пониженная перистальтика).

Также патология может затрагивать только верхние отделы или только нижние отделы ЖКТ, или смешанная клиника.

Симптомы гипермоторной дискинезии тонкого кишечника:

• Острые боли (колики) в животе диффузно или вокруг пупка (если ребенок сможет показать на область, где болит);
• Нарушение пищеварения в виде обильной диареи;
• Похудение, остановка в росте;
• Дегидратация;
• Снижение иммунитета.

Гипомоторная дискинезия тонкой кишки:

• Чувство тяжести, тошнота, изжога;
• Ноющая боль в животе;
• Гипоацидный гастрит с соответствующими симптомами;
• Запоры.

Гипермоторная патология перистальтики толстого кишечника:

• Частый жидкий стул;
• Поступающая боль живота в гипогастральной области и в подвздошных областях;
• Признаки обезвоживания.

Гипомоторная дискинезия толстой кишки:

• Запоры;
• Тянущая боль внизу живота;
• Вздутие, газообразование.

Смешанный тип диагностировать сложнее из-за наложения симптомов.

Диагностика и лечение

Диагностируется патология тщательным осмотром больного с детальным обследованием пищеварительной системы (осмотр, пальпация – поверхностная и глубокая, перкуссия, аускультация живота), врач досконально спрашивает у родителей об истории заболевания и жалобах ребенка.

После назначается лабораторное исследование кала, крови и мочи. Если после этого диагноз неясен, назначается сначала УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом, а только потом эндоскопическое исследование, как крайняя мера.

Терапия подбирается индивидуально согласно установленному виду дискинезии, общему состоянию больного и тяжести клинических явлений. Стимулируется сниженная перистальтика или приостанавливается повышенная, восстанавливается водно-электролитный баланс, нормализуется вес, назначаются пищеварительные ферменты и витамины.