Полезное

Интервью со звездами

Аномалии Эбштейна

В настоящее время, когда представилась возможность радикального хирургического лечения этого порока посредством протезирования трехстворчатого клапана, прижизненная диагностика имеет существенное значение. На сегодняшний день в Институте клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения обследовано 47 больных, из них радикальному лечению подвергнуто 20 человек. Болезнь Эбштейна — синий врожденный порок сердца, заключающийся в смещении трехстворчатого клапана дистальнее фиброзного кольца, ближе к верхушке сердца и неправильном развитии створок. Беспорядочно расположенные створки не смыкаются, что приводит к клапанной недостаточности правого венозного устья. Эта аномалия часто комбинируется с другими, в частности с открытым овальным окном, с дефектом межпредсердной, реже с дефектом межжелудочковой перегородки. При этом пороке значительное увеличение правого предсердия связано с атриализацией проксимальной части (пути притока) правого желудочка. Дистальная часть — путь оттока фактически и обеспечивает функцию правого желудочка. Гемодинамически при аномалии Эбштейна кровь из правого предсердия частично поступает в небольших размеров правый желудочек, частично сбрасывается в левое предсердие. Недостаточность клапанов правого венозного отверстия приводит к тому, что во время систолы правого желудочка часть крови вновь возвращается в правое предсердие, часть крови под небольшим давлением проталкивается в легочный круг кровообращения. Итак, центром гемодинамических расстройств при этом пороке является правое предсердие. Здесь скапливается большое количество остаточной крови, что приводит к значительному увеличению этой камеры сердца. Перерастяжение правого предсердия приводит к недостаточной жомной функции устья полых вен. Кровь забрасывается ретроградно в нижнюю и верхнюю полые вены, а также в печеночные и шейные вены.

Комментарии запрещены.

Здоровье всей семьи

Мода и стиль
  • 07.01.2020
    Модная одежда своими руками

    У вас появился свободный день, однако, приводить дом в порядок - не хочется, смотреть телевизор - надоело, даже лень заняться собой. За окном хмуро, да и друзья разбежались. Читать полностью Читать полностью →

  • 07.01.2020
    Платья в стиле ретро

    Отслеживать модные тенденции всегда занимательно, однако в наши дни это интересно в особенности. Современная мода испытывает ретро-бум. При этом элементы моды прошлого столетия используются... 
    Читать полностью

  • 07.01.2020
    Модные женские свитера 2019

    Одной из основных базовых вещей зимнего гардероба является свитер. А в нашей стране с холодным климатом, свитера носят не только зимой. В этом сезоне они могут быть теплыми толстой вязки или выполненными... 
    Читать полностью