«PETTREE» - женский журнал

Некоторые врачи-лаборанты считают, что перед переливанием дозы крови окрашенный мазок крови необходимо рассмотреть под микроскопом для выявления бактерий. Если в таком препарате несомненно видны бактерии, то степень загрязнения крови очень велика. Гораздо чаще содержащиеся в консервированной крови обрывки клеток и детрит могут имитировать бактерии, что вызывает сомнения в безопасности переливания. Заготовленную кровь нельзя использовать до тех пор, пока не осядут эритроциты и не установится демаркационная линия между ними и плазмой причем последняя должна быть соломенножелтого цвета без признаков гемолиза. Гемолиз обнаруживают по розовому окрашиванию плазмы сразу над эритроцитами, постепенно слой розового окрашивания распространяется кверху. Гемолиз может быть единственным признаком инфицирования крови, но может быть вызван и другими причинами, например замораживанием и оттаиванием крови. Отсутствие гемолиза, с другой стороны, не гарантирует от инфицирования крови. Кровь необходимо хранить в специально отрегулированном холодильнике, обычно под наблюдением выделенного врача-лаборанта. Кровь в холодильнике нельзя ставить вблизи охлаждающих элементов, так как в ней могут образовываться кристаллы льда. Имеющиеся в отделениях другие холодильники должны быть помечены: Кровь для переливания хранить запрещается. К подготовке растворов и аппаратуры для внутривенных вливаний необходимо относиться очень серьезно. Например, если раствор антикоагулянта или консерванта перед автоклавированием был значительно инфицирован, то после автоклавирования он станет стерильным, но в нем будет находиться много погибших бактерий, которые могут вызвать у больного тяжелые шокоподобные симптомы. Некоторые вещества, вызывающие при введении в организм повышение температуры, считаются пирогенными. К ним относятся химические продукты загрязнения, например метилцеллюлоза, но чаще продукты жизнедеятельности бактерий; некоторые бактерии вырабатывают растворимый терморезистентный пироген, который выдерживает автоклавирование.