«PETTREE» - женский журнал

Впервые проблема химиопрофилактики была обсуждена в августе 1955 г. на съезде педиатров в Нью-Йорке. В декабре того же года этот вопрос дискутировался в Международном детском центре (Париж) на конференции по детскому туберкулезу Соловьева В. А., 1981. В 1959 г. Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по туберкулезу принял решение об установлении двух терминов: первичная химиопрофилактика и вторичная химиопрофилактика. Термин первичная химиопрофилактика принят для обозначения случаев приема противотуберкулезных препаратов лицами неинфицированными, т. е. не реагирующими на туберкулин; вторичная химиопрофилактика — для инфицированных, дающих значительную реакцию на туберкулин, но не имеющих симптомов туберкулеза как болезни. Однако Комитет не рекомендовал проведение первичной химиопрофилактики, так как вакцинация БЦЖ в подобных ситуациях эффективнее. На XV Международной конференции по туберкулезу в Стамбуле (1959) A. Zorini изложил схему показаний к проведению первичной и вторичной химиопрофилактики туберкулеза. В этой схеме показаний выделены два раздела: 1 — в детстве и юношестве и 2 — у взрослых туберкулиноположительных лиц, но без клинических и рентгенологических признаков активного туберкулеза. Показания в 1-м разделе A. Zorini ограничил тремя группами лиц и сформулировал их следующим образом: а) туберкулиноотрицательные субъекты, живущие в контакте с туберкулезными пациентами, до удаления из инфекционного окружения или до противотуберкулезной вакцинации; б) туберкулиноположительные субъекты, живущие в большинстве в инфицированном окружении или принадлежащие к семьям с предрасположением к туберкулезу; в) субъекты с ослабляющими заболеваниями — по трехмесячным периодам во время и после заболевания. На наш взгляд, показания сформулированы недостаточно четко и значительно расширяют контингента, особенно за счет лиц группы в. Подобные наблюдения вели А. Г. Хабахпашева (1957), Е. Г. Мазина (1959), Ю. Н. Рыбак и Н. А. Сергатюк (1960), В дальнейшем опубликованы исследования Л. В. Лебедевой (1971) О. Г. Батиашвили (1971), Н. И. Тригуб (1975), Ю. Л. Гампериса (1973).