«PETTREE» - женский журнал

Антибактериальная терапия часто влечет за собой нарастание числа эозинофилов в крови, что свидетельствует о сенсибилизации организма. При внутривенном введении препаратов эозинофилия наблюдается реже, чем при пероральном (А. И. Крвязина, В. В. Уткин, 1971). Из противотуберкулезных препаратов наибольшая частота эозинофилий (до 50% случаев и более) отмечается при лечении стрептомицином. Количество эозинофилов повышается чаще до 6-20%; встречаются и более высокие цифры — до 40% и выше. Наблюдается появление в крови ретикулярных клеток, число которых возрастает также и в костном мозге (Е. А. Кост, В. Т. Морозова, 1965), и плазмоцитов. Увеличивается абсолютное количество базофилов (Н. А. Шмелев, А. И. Ковязина, 1971). Изменение процентного содержания других клеточных элементов крови (лимфоцитоз, моноцитоз, монопения) отмечается значительно реже и выражено в неодинаковой степени при приеме различных препаратов. Так, лимфоцитоз, наблюдающийся в части случаев при назначении фтивазида и ПАСК, бывает редко при лечении стрептомицином. Под действием стрептомицина отмечается тенденция к монопении (Н. Н. Бобров, 1950; у. А. Аскаров, 1960). Еще реже встречается лейкопения и в единичных случаях — агранулоцитоз. На материале различных авторов в разном количестве имеют место лейкоцитозы. Эти гематологические сдвиги наиболее выражены при непереносимости антибактериальных препаратов. У больных с непереносимостью лекарственных веществ может наблюдаться как снижение количества лейкоцитов, так и их нарастание. В последнем случае лейкоцитоз протекает с нейтрофилией и выраженным левым сдвигом или изредка при весьма своеобразной картине крови с увеличением эозинофилов, лимфоцитов и появлением значительного числа ретикулярных клеток и плазмоцитов (Е. Д. Тимашева, 1954). Клинически эта реакция проявляется повышением температуры до 40°, кожными высыпаниями, увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов. Нам приходилось в подобных случаях наблюдать большое сходство картины крови с инфекционным мононуклеозом.