Интервью со звездами

Микроскопическое исследование соскобов

К оценке его нужно подходить с осторожностью и признавать его за таковой лишь при вполне характерной морфологии, так как при застое содержимого в свище некротические массы могут приобретать сходство с казеозом. Если свищ открывается в лимфатический узел, то может быть получен соскоб его ткани, который при этом будет весьма сходен с пунктатом. При исследовании на туберкулез изъязвившихся образований следует брать соскоб из глубины подрытого края. Поверхность дна язвы туберкулезных элементов не содержит. Проводя исследование гноя из свища методом флотации следует проявить большую осторожность в оценке обнаруживаемых кислотоупорных микроорганизмов, потому что в свищах нередко находятся кислотоупорные сапрофиты, что служит источником диагностических ошибок. При обследовании больных с подозрением на туберкулезный парапроктит или свищевую форму туберкулеза копчика необходимо принимать во внимание, что у 0,3% взрослых людей в крестцово-копчиковой области наблюдаются эпителиальные ходы и кисты, представляющие собой врожденную аномалию развития кожных покровов с фиксацией кожи к копчику рудиментарной связкой. Наличие эпителиального копчикового хода и кисты проявляется клинически после их травмы, инфицирования и возникновения воспалительного процесса. При этом образуются абсцессы, инфильтраты и свищи. Отверстия свищей располагаются по средней линии межъягодичной складки и могут быть множественными (одно под другим); из них нередко торчат пучки волосков. Нерадикальные операции ведут к рецидивам. В соскобе свищевого хода обнаруживаются пласты клеток плоского эпителия, а также гигантские клетки инородных тел, иногда многочисленные. Заключение о наличии эпителиального копчикового хода и кисты следует делать с учетом клинических данных и лишь в предположительной форме. Для уточнения характера процесса рекомендуется фистулография.

Комментарии запрещены.

Здоровье всей семьи

Мода и стиль