«PETTREE» - женский журнал

Восстановительное обслуживание больных с туберкулезом женских половых органов включает, в частности, лечебную физкультуру. Будучи составной частью медицинского обслуживания в целом, лечебная физкультура создает предпосылки к возвращению больной в условия нормальной жизни и позволяет проводить контроль трудоспособности с целью возможного возврата к труду. Дозированные нагрузки в рамках проведения занятий лечебной гимнастикой помимо реабилитации больных туберкулезом женских половых органов служат также основой экспертизы трудоспособности. Экспертиза трудоспособности. При экспертизе трудоспособности женщин, больных туберкулезом половых органов, учитывают результаты клинических анализов и диагностических обследований. При этом обращается внимание на активность туберкулезного процесса, точное определение масштабов и морфологии изменений, а также на выявление сопутствующих нарушений. Активность туберкулезного процесса определяют по данным, позволяющим судить о выраженности воспалительных реакций и динамике их развития в ту или иную сторону, затем по симптомам, характеризующим инфекционные заболевания в целом, в частности по тем, которые возникают при декомпенсации процессов в организме и свидетельствуют о туберкулезе. При уточнении масштабов и морфологического типа изменений с точки зрения экспертизы трудоспособности следует различать отдельные воспалительные изменения в трубах с очевидной тенденцией к локализации и более обширные процессы с устойчивыми, активными воспалительными реакциями, локализующиеся в полости матки, пельвеоперитонеума, а также на яичниках. Особое внимание следует обращать на сальпингиты: в гнойном содержимом нередко можно обнаружить микобактерии туберкулеза; при наличии содержимого плотной или творожистой консистенции можно, как правило, говорить о стабилизировавшемся процессе. При гидросальпинксе в равной мере могут наблюдаться как остаточные изменения, так и активные бактериальные процессы. В случае аднексальных опухолей всегда необходимо считаться с возможностью осумкованных гнойников, которые с большим трудом поддаются лечению. Свищи, в настоящее время уже достаточно редко встречающиеся, относятся к числу весьма серьезных осложнений туберкулеза половых органов.