«PETTREE» - женский журнал

У 106 больных (2-я группа) туберкулез сочетался с неспецифическими заболеваниями легких (бронхоэктазии, кисты, опухоли и др.). У 77 больных (3-я группа) хроническому деструктивному легочному процессу сопутствовал сахарный диабет (легкой степени — у 3, средней — у 25, тяжелой — у 49). При анализе пептидных карт альбумина у них отмечается наличие 92 пептидов (у здоровых — 91), причем исчезает 1 пептид и появляются 2 новых, тогда как у больных хроническим деструктивным туберкулезом без сопутствующих заболеваний — 90 пептидов, причем, исчезают 2 пептида и появляется 1 новый. Данные спектрополяриметрических исследований, проведенных с альбумином, показали, что у больных с хроническими деструктивными формами легочного туберкулеза и сахарным диабетом уменьшается величина Во до 174 ±6,6 (норма 300), а у больных без сопутствующих заболеваний — до 213± ±6,6. Отмечается зависимость снижения величин спектрополяриметрических констант от степени диабета и осложнений легочного процесса. Так, при тяжелой степени сахарного диабета Во — 145, при осложненном течении туберкулеза — 150. В раннем послеоперационном периоде у большой части оперированных наблюдались различные расстройства дыхания, сердечно-сосудистой системы и легочно-плевральные осложнения. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями у больных хроническим деструктивным туберкулезом и заболеваниями органов брюшной полости явились ателектазы; у больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких — дыхательная и сердечная недостаточность; у больных туберкулезом легких и сахарным диабетом — тромбозы вен, артерий и гепатиты. Таким образом, у подавляющей части оперированных с далеко зашедшим хроническим деструктивным туберкулезом легких и сопутствующими заболеваниями, у которых не дали эффекта ранее применяемые консервативные методы лечения, хирургические вмешательства позволили добиться обратного развития тяжелого легочного процесса при излечении или стабилизации у большинства из них сопутствующих заболеваний.