Раковые опухоли

12.03.2020 | Автор: admin1

Помимо метастазов злокачественных опухолей различного генеза, в лимфатических узлах наблюдаются новообразования, исходящие из лимфаденоидной ткани — ретикулосаркома и лимфосаркома. Дифференцировка их от метастатических опухолей является принципиально важным вопросом и имеет большое значение для клиники. Разграничение ретикулосаркомы и лимфосаркомы не всегда возможно, так как не существует вполне четких гистологических критериев лимфосаркомы. В настоящее время ряд патологоанатомов считают, что следует отказаться от термина лимфосаркома и обе эти разновидности опухолей, исходящих из ретикулярной ткани лимфатических узлов, именовать ретикулосаркомой. Р. Д. Штерн (I960) рассматривает лимфосаркому как вариант ретикулосаркомы с более высокой степенью дифференцировки клеток. Различают два цитологических варианта лимфосаркомы: крупноклеточный и мелкоклеточный (лимфобластная и лимфоцитарная саркома зарубежных авторов). Крупноклеточную разновидность лимфосаркомы вряд ли можно четко отдифференцировать в мазках от ретикулосаркомы, мелкоклеточная же имеет совершенно иную, своеобразную морфологию. Мелкоклеточная лимфосаркома дает в пунктатах однообразную картину, которая при беглом просмотре мазков может произвести впечатление гиперплазии лимфаденоидной ткани. При более внимательном микроскопировании наряду со зрелыми лимфоидными элементами в мазках могут быть отмечены молодые малодифференцированные клетки лимфоидной ткани с более крупными светлыми ядрами и сетчато-зернистой структурой хроматина. В части этих клеток имеется узкий ободок цитоплазмы голубого цвета, в других же индивидуальная цитоплазма не определяется и ядра их представляются расположенными в общем синцитии. Ядрышки выражены различно, могут и отсутствовать.

Читайте так же:

Рубрика: Медицинские советы и статьи