«PETTREE» - женский журнал

В дальнейшем, в связи с оснащением лечебно-профилактических учреждений рентгеновскими аппаратами и научно-практического обоснования показаний к рентгенопрофилактическим осмотрам, этот метод стал шире использоваться при выявлении больных туберкулезом. И, наконец, разработка флюорографов позволила поставить на прочную техническую основу метод рентгеновского обследования населения на туберкулез. В течение десятилетий флюорографы совершенствовались и проделали путь от первых узкоформатных аппаратов до передвижных широкоформатных флюоростанций с автономным электропитанием, установленных на шасси повышенной проходимости. В таких специальных машинах-флюороавтобусах созданы надлежащие условия для обеспечения потока обследуемых. В 1907 г. был предложен еще один весьма результативный метод выявления как заражения, так и заболевания туберкулезом — специальная кожная проба Пирке. В качестве антигена, наносимого каплей на кожу, Пирке использовал старый туберкулин Коха (АТК). Через эту каплю скарификацией нарушалась целость кожи и создавались условия для контакта ее с туберкулином. В ответ на вступление туберкулина, представляющего собой специфический, но неполный антиген гаптен, с антителами обследованного развивалась реакция по типу антиген — антитело. Зримые проявления этого состояния в случае положительной реакции определялись папулой на месте постановки пробы, а точнее размером ее, измеренным в миллиметрах в плоскости перпендикулярной скарификации, проведенной подлиннику предплечья. В разное время были предложены различные модификации пробы Пирке. На основе использования туберкулина была предложена пластырная проба Моро (1909), изготовлены специальные марки. Однако указанные пробы оказались недостаточно четкими. Манту в 1910 г. во Франции и Мендель в 1908 г. в Германии разработали метод введения туберкулина внутрь кожи и показали, что такой способ введения антигена более чувствителен, чем накожный. Проба Манту прочно вошла в арсенал диагностических исследований при туберкулезе и широко используется при обследовании населения на туберкулез.