Интервью со звездами

Смещение фазы времени на рентгенокимографических кривых

По-видимому, имеет значение возможность свободного выбора проекции при рентгеноскопии, в то время как рентгенокимограммы производятся в стандартных положениях. При мерцательной аритмии в течение короткой экспозиции (3 секунды) может не произойти сокращений с большой амплитудой, при которых особенно отчетливо видны признаки систолической экспансии левого предсердия. Кроме того, детали движения плохо выявляются на мало растянутой рентгенокимографической кривой. Смещение фазы времени на рентгенокимографических кривых выражается в том, что контуры желудочка и предсердия смещаются в противоположных направлениях. Так, систолическому смещению контура желудочка кнутри (медиально направленному нижнему колену зубца) по времени соответствует латеральное смещение контура предсердия. Поэтому, если на каком-то участке обе кривые записываются рядом, как это видно; то зубцы предсердной кривой кажутся внедренными между зубцами желудочковой кривой. При выраженной недостаточности митрального клапана резко изменяется форма предсердной кривой. Вместо двухвершинных и трехвершинных зубцы становятся одновершинными и остроконечными, подобно желудочковым зубцам. Амплитуда предсердной кривой, увеличиваясь в 2-3 раза, приближается к желудочковой. Routier с соавторами (1942) удачно охарактеризовали изменения формы и амплитуды кривой левого предсердия, назвав их вентрикулярдзацией предсердной. кривой. Этот термин вполне соответствует патофизиологическому содержанию феномена систолической экспансии. В условиях недостаточности митрального клапана резко преобладают пассивные изменения полости левого предсердия, а движущей силой являются сокращения желудочка, забрасывающего в предсердие струю крови. Таким образом, сходство левопредсердной кривой с желудочковой объясняется тем, что в генезе ее основную роль играет желудочек.

Комментарии запрещены.

Здоровье всей семьи

Мода и стиль