В Мариуполе из года в год растет количество пациенток с раком молочной железы. В городе ежегодно регистрируют свыше 300 новых жертв этой коварной болезни. В 2007 г. они составляли около 18% от общего количества онкобольных, а в 2008 г. – более 21%. Это происходит на фоне роста числа больных всеми видами рака. За год их количество выросло примерно на тысячу и составило около 14 тыс.
Неутешительно и то, что в Украине Донецкая область – лидер по онкозаболеваниям, где Мариуполь на втором месте. Уровень заболеваемости у нас превысил среднеобластной и составлял 370 человек на 100 тыс. населения. О причинах и способах противостояния опасной болезни «МВ» рассказал главный врач городского межрайонного онкологического диспансера Сергей ВОЛОШИН.

- Сергей Петрович, у столь негативных тенденций должны быть причины.

- И одна из них – эмансипация.

- Что вы имеете в виду? Что женщины наравне с мужчинами стали курить, употреблять спиртное и подвергаться нервным стрессам на работе?

- Не только. Женщина должна рожать детей и кормить их грудью. Современная женщина зачастую не выходит замуж до 30 лет и принимает гормональные контрацептивы. Когда же появляется ребенок, отказывается от грудного кормления ради сохранения внешней привлекательности. Все это способствует возникновению рака молочной железы. Доказательство тому: в таких странах, как Туркмения и Таджикистан, где женщины рано рожают первого ребенка и всех детей кормят грудью, эта болезнь - редкость. Самый высокий процент в странах Прибалтики, а также в Польше и Германии, где женщины поздно выходят замуж, рожают, как правило, только одного ребенка и не кормят грудью. Среди других причин - старение населения, неблагоприятная экологическая обстановка, изменение характера питания и вредные привычки.

- Наследственность - тоже фактор риска. Как его минимизировать? Срочно менять образ жизни?

- Конечно же, женщинам нужно следить за своим здоровьем, посещать гинеколога и проводить обследование молочных желез. На 8-9 день цикла нужно прощупывать каждый квадрат молочной железы. Если появилось новообразование – немедленно обратиться к врачу- онкологу, гинекологу или хирургу. Женщины по достижении 30-летнего возраста должны уделять своему здоровью гораздо больше внимания: именно среди этой возрастной категории значительно возрастает заболеваемость раком. Женщины после 40 лет ежегодно должны делать томографию. Следует отметить, что каждый аборт – это гормональная встряска, которая наносит непоправимый вред женскому организму. Исследования показали: чем больше абортов, тем выше риск заболеть раком молочной железы. Люди с избыточным весом также подвержены заболеванию. Если это не вызвано патологией, от данного недостатка нужно избавляться.

- Многие отказываются от обследования не только из боязни знать правду, но и потому, что считают: лечение не по карману.

- Болезнь на ранней стадии лечить проще, да и лечение обойдется совсем недорого. В этом случае сохранить молочную железу, репродуктивную функцию и жизнь пациентки вполне реально. А вот когда болезнь запущена, опухоль достигает огромных размеров, распространяется на всю грудную клетку и дает метастазы, помочь практически невозможно. Если есть ради чего жить, то бездействовать, спрятавшись от действительности, нельзя: болезнь сама собой никуда не денется.

- Какова эффективность лечения?

- Если болезнь выявлена на стадии озлокачествления, 5-летний рубеж преодолевают около 90% пациенток, на 1-2-й стадиях – порядка 70%, на 3-4-й стадиях – 35-40%.

- После того, как диагноз поставлен, жизнь пациента меняется раз и навсегда?

- Естественно. Во-первых, происходят изменения на психологическом уровне. Некоторые ставят свой диагноз «на вид», другие замыкаются в себе. Существуют общие противопоказания. Больному следует избегать физических перегрузок, физиопроцедур, перегрева, в т.ч. стоит отказаться от посещения бань и саун, горячих ванн. Однако обычная работа по дому, не сопряженная с чрезмерными физическими нагрузками, здоровью не повредит. Женщина должна вести активный образ жизни даже в том случае, если болезнь неизлечима. Многие пациентки выходят замуж и находят свое счастье. Ведь каждый прожитый день – это победа.

- От онкобольных приходится слышать жалобы: для проведения химиотерапии они вынуждены покупать лекарства за свои средства. Один только сеанс, как минимум, обходится в несколько тысяч гривен. И это вопреки положению Конституции о бесплатной медицине.

- В 2009 году государство нам выделяло на содержание диспансера, т.е. закупку лекарственных препаратов, лабораторных реактивов и материалов, дезинфекционных средств и прочие расходы всего лишь 15 тыс. грн. в месяц. Как можно обеспечить больных дорогостоящими медикаментами при таком финансировании? Решения о государственных закупках лекарств принимаются централизованно Минздравом Украины. В итоге имеем то, что имеем: многих необходимых препаратов у нас нет. Поэтому пациенты вынуждены покупать их за свои деньги.

- Сколько сейчас стоит одна химиотерапия?

- Различные схемы лечения имеют разную стоимость. Следует учитывать стадию заболевания и степень распространения болезни, а также препараты, к которым чувствительна опухоль. Цены на лечение больных раком молочной железы варьируются от 300 грн. до 72 тыс. грн. А вообще диспансер владеет всем пакетом лечебных мероприятий. Это лекарственный, хирургический, лучевой методы, метод гормонального воздействия. С 2007 года в радиологическом отделении работает новая современная установка для облучения кобальтом.

- Приходилось слышать об опасениях, что онкологические болезни заразны. Существуют даже теории на этот счет.

- Существует теория о вирусном происхождении рака. Проводились соответствующие исследования. Доказана вирусная передача рака молочной железы у мышей. Однако в ходе статистических исследований выявлено, что у врачей и медсестер онкологических диспансеров и стационаров заболеваемость такая же, как в популяции. Это, на мой взгляд, является доказательством того, что заразиться бытовым способом практически невозможно. 

- Человек есть то, что он ест. Многие проблемы со здоровьем от неправильного питания.

- Безусловно. Следует исключить из рациона генетически модифицированные организмы. Каждый должен питаться в соответствии с физической активностью, конституцией, региональными и национальными привычками. Следует ограничивать потребление жирной, острой пищи. Если хочется побаловать себя кусочком сала или выпить спиртное, можно пойти на поводу у своих желаний. Главное – чтобы это было в разумных пределах.

Юлия ФРАНЖЕВА.