Финансовый кризис ударил по бюджетной сфере, в том числе по отрасли здравоохранения. Под угрозу поставлено самое ценное – жизнь и здоровье людей. Как сохранить объем и качество предоставляемых медицинских услуг, сохранить медицинские кадры? С какими показателями Мариуполь подошел к началу 2010 года? Эти и другие вопросы обсуждались на встрече городского головы и работников отрасли здравоохранения.

Трудно что-то прогнозировать, когда не принят госбюджет. «В такой ситуации важно не допустить сбоя в работе городских учреждений здравоохранения», – уверен Юрий Хотлубей. Предпринятые в 2009 году меры позволили даже в сложное кризисное время обеспечить финансирование защищенных статей своевременно и в полном объеме.

Проведенные в Мариуполе социологические опросы показали: 41% горожан главной проблемой называют низкие доходы. Городская власть пытается исправить ситуацию, которая стоит особо остро в отрасли здравоохранения. «Разве медики снизили объемы работ по предоставлению услуг населению? Нет! Поэтому снижение фонда оплаты труда для нас неприемлемо, – уверен Юрий Хотлубей. – Единственный выход – правильное распределение средств». Особое внимание уделено таким статьям расходов, как вы-плата зарплат, плата за энергоносители, сохранение объемов закупок медикаментов и продуктов питания. Один из приоритетных вопросов – сохранение коллективов и внедрение энергосберегающих технологий. В Мариуполе не сокращены затраты на социальную защиту: если в 2008 году на эти цели ушло около 10,5 млн. грн., то в 2009-м – 15 млн. грн.

«Минувший год был очень сложным не только для города, но и для отрасли здравоохранения», – начал свое выступление начальник управления здравоохранения Александр Железняк. Повышение тарифов за коммунальные услуги и удорожание бензина породили еще одну проблему: затраты увеличились на 5,5 млн. грн. В целях экономии укрупняли молочные кухни, расширяли сеть раздаточных пунктов детского молочного питания, передали дерматовенерологическую службу на областное финансирование, начали работу по переводу стоматологических поликлиник на хозрасчет, где позволяли санитарные нормы, отказались от горячей воды. Комплекс этих мероприятий позволил сэкономить в 2009 году более 2 млн. 300 тыс. грн.

Городская власть осознает огромную ответственность перед населением: одно из главных направлений – сохранение объема и качества предоставляемых услуг. Если в благополучном 2008 году на здравоохранение было выделено более 203 млн. 300 тыс., то в кризисном 2009-м – на 13 млн. грн. больше. Руководители медучреждений также не сидели сложа руки и сумели получить дополнительные средства на сумму свыше 18 млн. 300 тыс. грн.

Не обошлось без проблем. В «Мариупольском времени» неоднократно поднимался вопрос финансирования отделения гемодиализа. Без дорогостоящей процедуры очистки крови больные были обречены на мучительную смерть. Обещанных денег от государства Мариуполь не получил. Надежды возлагались на городскую власть и депутатский корпус. По инициативе Юрия Хотлубея в срочном порядке выделили дополнительное финансирование. Всего из местного бюджета на нужды центра поступило 1 млн. 620 тыс.

Не забыли и о больных сахарным диабетом: Мариуполь – единственный город в области, выделивший деньги на приобретение сахароснижающих таблетированных препаратов. Ветераны войны, находившиеся на стационарном лечении, получали питание на 35 грн. и медикаменты на 40 грн. в сутки. Только на обеспечение льготной категории граждан медикаментами и слуховыми аппаратами было выделено свыше 1 млн. 800 тыс. грн.

Немало внимания уделялось техническому оснащению: приобрели медицинскую аппаратуру и оборудование на 930 тыс. грн. В конце года горсовет выделил примерно столько же на ремонты в горбольницах №№ 2, 4, 9 и БСМП. Большую помощь оказали промышленные предприятия – ОАО «Азовмаш», меткомбинаты им. Ильича и «Азовсталь».

 В то время, когда в 2009 году средняя зарплата по Мариуполю снизилась, в медицине она поднялась на 8%. Все защищенные статьи были профинансированы в полном объеме.

О действенности предпринятых мер можно судить по медико-демографическим показателям: уменьшилась смертность, в том числе младенческая. Это позволило Мариуполю по итогам 2009 года занять 2-е место в области.

Выразив благодарность мэру и городской власти, главный врач горбольницы № 2 Владимир Махсма остановился на ключевых проблемах медучреждений: хотя зарплата в медицине в среднем увеличилась на 149 грн., она по-прежнему остается одной из самых низких в городе. Это порождает кадровые проблемы: не хватает работников в участковых и педиатрических службах, рентгенотделениях и моргах, скорой помощи. Остро ощущается дефицит узких специалистов. «Мы без кадров не выживем, – опасается Владимир Ильич. – Участковая служба укомплектована на 60%, треть из них – пенсионеры». Если они уйдут, работать будет некому: молодые специалисты в государственные лечебные учреждения идут неохотно. Трудности и с транспортным обеспечением.

Был затронут вопрос введения платных медицинских услуг как одного из способов решить проблему финансирования. Как сообщил главный врач горбольницы № 3 Валентин Гуров, в Верховной Раде поговаривают о том, чтобы разделить услуги по оказанию медицинской помощи (неотложные случаи), которые должны финансироваться из средств городского бюджета, и оказанию платных медицинских услуг (например, лечение хронических заболеваний).

По мнению Юрия Хотлубея, к этому вопросу нужно подходить со всей деликатностью. Не секрет, что платная медицина на порядок лучше оснащена современной техникой, чем государственная. Можно провести локальный эксперимент по введению медицинских услуг за деньги, но при условии, что у горожан будет выбор: лечиться платно или бесплатно.

По мнению главного врача горбольницы № 9 Виталия Анохина, городские учреждения здравоохранения в условиях жесточайшего кризиса и эпидемии гриппа смогли не только выстоять, но и удержать лидирующие позиции в области. Этого удалось достичь благодаря политике, проводимой городским советом.

Юлия ФРАНЖЕВА.