«PETTREE» - женский журнал

Аэрозольная ингаляция является составной частью лечения больных в послеоперационный период. У больных с бронхитом, бронхоэктазией, бронхиальной астмой показаны аэрозоли больших объемов. Они предназначены для очистки бронхов, что имеет значение в деле предупреждения послеоперационных осложнений. В послеоперационный период аэрозоли применяются также для увлажнения вдыхаемого воздуха либо кислорода. Чтобы облегчить удаление скопившегося бронхиального секрета, в современной клинике используют аэрозоли солевых растворов, минеральных вод, ферментов, детергентов и пр. Ингаляция кислородом. В некоторых случаях больные достаточно долго остаются в результате болезни неподвижными, слабыми, и процесс реабилитации следует начинать еще на стадии постельного режима. Обычно такого рода состояния связаны с выраженной дыхательной недостаточностью и с плохим обеспечением организма кислородом (гипоксемия, гипоксия). Недостаток кислорода приводит к серьезным последствиям для тканей и жизненно важных органов. Любая попытка движения вызывает одышку и усиление тканевой гипоксии. Такую неблагоприятную реакцию на физическую активность можно ослабить или даже предотвратить, прибегнув к ингаляции так называемого дополнительного кислорода (Barach, 1948; Comroe, 1962; Pierce, 1965). Поступление кислорода удерживается в пределах 4-6 л в минуту и сохраняется на таком уровне, чтобы не вызвать сонливости и прогрессирующей гиповентиляции. Ингаляция кислорода позволяет справиться с гипоксемией, улучшает работу дыхательной мускулатуры и вентиляцию, способствует прекращению экстрасистол, возникающих у больных как реакция на физическую активность. Эффект вдыхания кислорода проявляется в падении частоты дыхания и пульса во время упражнений (Miller, 1967), постепенно потребление дополнительного кислорода в ходе упражнении уменьшается, цока надобность в нем не отпадет. В амбулаторной практике у больных с хронической дыхательной не-достаточностью и выраженной гипоксией при физической активности применяется ингаляция кислорода, накачиваемого до разных давлений в металлические баллончики. Больной носит баллончик с собой. Такой метод повышает выносливость к физической активности, так больной при появлении одышки и усилении гипоксии может вдыхать кислород. Этот метод сочетается с дыхательной гимнастикой и другими мероприятиями (Barach, 1964).