«PETTREE» - женский журнал

В докладе на IX съезде фтизиатров (1979) И. А. Преснова, А. И. Данилова, В. А. Болотникова с соавт. сообщили об опыте работы по раннему выявлению и профилактике туберкулеза у детей и подростков бригадным методом. Ими разработаны три формы работы бригад с учетом структуры и особенностей обслуживаемых сельских участков. Первая предполагает организацию одной бригады на каждый сельский врачебный участок; вторая — одной бригады на каждые 3-4 участка и третья — одной бригады на каждый сельский врачебный участок и одной районной выездной бригады, включающейся в работу на всех участках по специальному графику. Опыт организации бригад по туберкулинодиагностике в Киргизской ССР позволяет считать оптимальной такую форму, когда специализированная бригада создается при каждой районной детской консультации-поликлинике, а также на тех сельских врачебных участках, где имеется врач-педиатр. Крайне желательно, чтобы медперсонал в бригаде в течение ряда лет не менялся. В 1975 г. были опубликованы первые материалы об использовании пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л для выявления групп повышенного риска заболевания туберкулезом детей и подростков (А. И. Митинская, Н. И. Тригуб, Л. И. Котова, С. Я. Оспанова). Однако использование для этих целей пробы Пирке проводилось значительно раньше. В этом отношении представляют интерес наблюдения Б. Л. Яхниса, опубликованные им в 1947 г. На основании многолетнего опыта диспансерной работы он выделял некоторые наиболее угрожаемые группы, определив еще в 1937 г. задачи по раннему выявлению туберкулеза среди детей всех возрастов путем массовых обследований. Правда, с современных позиций кажется своеобразной методика выявления туберкулеза, предложенная в тот период. Основное внимание уделялось инфицированным туберкулезом детям, особенно ясельного и школьного возраста. Однако уже в то время была высказана мысль о необходимости следить за наступлением свежей первичной инфекции у подростков с отрицательной реакцией на туберкулин. Своеобразен также подход харьковских фтизиопедиатров к характеристике группы риска из бациллярных очагов. Они указывали на необходимость расширения контингентов, подлежащих обследованию при выявлении больного открытой формой туберкулеза легких. По их мнению, это должны быть не только дети и подростки, проживающие в очаге, а и дети, которые посещают более или менее часто выделяющих бациллы родственников, близких знакомых или их семьи.