Интервью со звездами

Вены верхней половины тела

Решающим методом, который позволяет уточнить морфологическую сущность синдрома в каждом конкретном случае, является флебография. Методом выбора в случае синдрома верхней полой вены является введение контрастного вещества через v. cubital is с последующей серийной рентгенографией. На основании данных флебографии, подтвержденных патологоанатомиче-ски, можно выделить следующие формы синдрома верхней полой вены: 1) тромбоз проксимальнее устья v. azygos; 2) тромбоз дистальные v. azygos; 3) тромбоз на уровне v. azygos; 4) облитерация всего ствола верхней полой вены; 5) то же с вовлечением одной или обеих безымянных вен. Тяжесть заболевания в значительной мере варьирует в зависимости от места и протяженности закупорки верхней полой вены, а также от степени развития коллатералей. Оценка же коллатерального венозного русла целиком базируется на данных флебографии. Основными венозными путями, которые в этих случаях хорошо выявляются рентгенологически, являются резко расширенные v. azygos и v. hemiazygos, а также v. v. mammariae internae. Кроме того, существенное значение имеют вены позвоночного сплетения, межреберные вены и поверхностные подкожные вены груди и живота. На флебограмме, как правило, удается видеть также обильную сеть расширенных и извитых медиастинальных вен. Все эти данные имеют существенное значение при планировании оперативного вмешательства, которое является единственным средством лечения этой группы больных. Тромбозы в системе подключичных и подмышечных вен (синдром Педжета — Шреттера) возникают главным образом на почве чрезмерного физического напряжения, что ведет к повреждению стенки вены, веноспазму и в дальнейшем — к тромбозу. В ряде случаев этиологическими факторами синдрома Педжета — Шреттера являются аномалии ключиц, ребер или мышц плечевого пояса и туловища (В. С. Савельев, Э. П. Думпе, 1964).

Комментарии запрещены.

Здоровье всей семьи

Мода и стиль